目的 探讨鼻咽部分泌物误吸的检测方法及其与肺炎发病的关系.方法 纳入2014年6-8月入住广州医科大学附属第一医院呼吸内科的32例肺炎患者,男30例,女2例,年龄56～ 86岁,平均(73±8)岁.对照组为同期健康体检志愿者9名,男7名,女2名,年龄64 ～ 80岁,平均(73 ±6)岁.将74.0 MBq 99Tcm-硫胶体溶解于12 ml生理盐水中,通过鼻咽管以24 ml/h的恒速滴入受试者鼻咽部,用SPECT/CT动态采集口腔至胃部的后前位图像.由2位核医学科主治医生读片,左和(或)右主支气管及分支以下部位出现放射性显影为误吸试验阳性.结果 32例肺炎患者中,19例伴随鼻塞、流涕等上呼吸道分泌物增多症状,其中误吸试验阳性21例;9名健康对照者未发现误吸,两组差异有统计学意义(x2=9.624,P=0.002);21例误吸试验阳性的肺炎患者中,双肺(6/10)、右肺(6/8)和左肺(2/3)肺炎患者同时发生相应部位核素显像阳性的14例,肺炎发生部位和核素显像阳性部位相符(P=0.067).结论 99Tcm-硫胶体可检测老年人鼻咽部分泌物所导致的误吸.肺炎患者鼻咽分泌物误吸的发生率较高,提示感冒后鼻咽分泌物误吸与肺炎的发病有关.