题名述情障碍对精神分裂症患者的影响
作者代启隆
答辩日期2021-06
文献子类硕士
授予单位中国科学院心理研究所
授予地点中国科学院心理研究所
其他责任者张向阳
关键词精神分裂症 述情障碍 述情障碍 临床症状 认知功能 自杀
学位名称应用心理硕士
其他题名The Effect Of Alexithymia On The Patients With Schizophrenia
学位专业应用心理
英文摘要社会认知障碍是精神分裂症患者重要的常见临床特征。在精神分裂症患者中,社会认知障碍与社会交往、独立生活、工作活动以及预后情况密切相关。述情障碍即一个人难以识别和表达情感,是社会认知的一个重要方面。研究表明精神分裂症患者的述情障碍发生率和严重程度较一般人群均显著升高。少量研究表明,述情障碍与精神分裂症患者的临床症状、认知功能和负性行为密切相关,但研究结论不一,且并未考虑性别因素。同时因为现有研究均为小样本研究,其研究结果的效度也值得商榷。故而采用大样本数据,系统探索述情障碍与精神分裂症患者临床症状、认知功能和自杀行为的关系将有助于进一步确认述情障碍对精神分裂症患者的影响。这为之后提高治疗效果、改善预后和减少自杀行为提供了新的方向和可能。 研究一中采用了阴性阳性症状量表(PANS S)和多伦多述情障碍量表(TAS-20)对818名慢性精神分裂症患者的临床症状和述情障碍进行评估,探索了述情障碍与精神分裂症患者临床症状间的关系。本研究根据TAS-20总分,将所有患者划分为述情障碍组、临界状态组和无述情障碍组后,进行临床症状严重程度的比较。三组在除阳性症状外的其他临床症状得分均存在显著差异。男性患者存在述情障碍的比例显著高于女性。在女性中除阳性症状分仅与难以识别情绪维度相关,抑郁因子分仅与外向思维不相关外,其余临床症状指标均与述情障碍相关指标正相关。在男性患者中PANS S总分和一般病理症状与难以描述情绪维度和外向思维不相关,抑郁因子分与表达情感障碍不相关。 研究二在研究一的基础上,采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS }检测精神分裂症患者的认知功能,探索了述情障碍与精神分裂症患者认知功能间的关系。研究发现无述情障碍组、临界状态组和述情障碍组三组在认知功能所有维度上都存在显著的差异,三组间认知能力逐渐下降。除了即时记忆和视觉广度与难以识别情绪不相关外,RBANS总分和其他因子均与TAS-20总分和各因子分负相关。两性患者三组均在RBANS总分和即时记忆上存在显著差异。 研究三进一步采用了贝克自杀意念量表(BSI)对精神分裂症患者的自杀观念强度进行评估,探索了述情障碍对患者自杀观念的影响。结果发现,述情障碍中的难以识别情感与是否有自杀观念,以及自杀观念强度相关。而后发现性别会调节由抑郁症状中介的述情障碍与自杀观念强度之间的关系。 综上,本研究得出如下结论:(1)精神分裂症患者中约有32.27%的患者存在述情障碍,男性精神分裂症患者述情障碍发生率和严重程度更高;(2)精神分裂症患者述情障碍严重程度与除阳性症状外的临床症状严重程度正相关,女性中述情障碍与临床症状间的关系更广泛;(3)精神分裂症患者述情障碍严重程度与认知功能负相关,男性患者中述情障碍与认知功能间的关系更为广泛;(4)述情障碍可能是精神分裂症患者自杀行为的危险因素,性别会调节述情障碍对自杀行为的影响。
语种中文
内容类型学位论文
源URL[http://ir.psych.ac.cn/handle/311026/39553]  
专题心理研究所_健康与遗传心理学研究室
推荐引用方式
GB/T 7714
代启隆. 述情障碍对精神分裂症患者的影响[D]. 中国科学院心理研究所. 中国科学院心理研究所. 2021.
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